重度尿失禁：即使僅走路、改變姿勢甚至休息時都會漏尿，頻率高且漏尿量多。
若失禁情況輕微，只在某些情況下，例如大笑、咳嗽、提重物時有小量尿液失控排出，可以選擇尿滲墊。
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根據台灣尿失禁防治協會說明，臨床上會透過吸尿後的棉墊重量評估失禁的嚴重程度；建議可依照以下實際情形，初步判斷尿失禁程度：
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依循「清潔－局部保護－滋養」的照護流程，並搭配適當用品，有助減少皮膚刺激與不適，提升整體照護品質。以市售品牌安加適為例，除了針對中、重度尿失禁者提供多樣化的產品，也推出搭配使用的照護用品，協助保護肌膚，提升清潔便利性，讓照護流程更完整。
穿著適當尺碼產品，並按指示正確穿着，以避免因尿片與皮膚摩擦，增加患上皮膚炎的機會
因此，挑選成人紙尿褲時，不僅要考量吸收力，也應從親膚性材質、瞬吸不回滲與透氣性等三大面向評估，以減輕皮膚刺激，降低照護者的負擔。
觀察與評估皮膚狀態：每次更換紙尿褲時，可同步檢查臀部與會陰部的皮膚狀況，觀察是否有泛紅、乾裂等情況。長期臥床者因活動力低，皮膚更可能濕悶而產生刺激；若出現紅屁屁等肌膚異狀，應儘速諮詢專業醫療人員。
保持肌膚乾爽是預防褥瘡的關鍵之一，具瞬吸設計的成人紙尿褲能迅速吸收尿液，有助減少尿液回滲與悶熱不適。
透氣性差的成人紙尿褲容易導致私密處環境溼熱，建議選擇具備透氣結構的設計，讓熱氣與濕氣迅速排出，減少悶熱而產生的不適。
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根據美國尿失禁防治協會建議，長期使用成人紙尿褲可能增加紅屁屁情形，因此在照護過程中應特別注意以下事項：